Newyddion

Mewn cleifion â chardiomyopathi ymledol ysgafn (MDCM), mae crynodiadau uchel o brotein C-adweithiol hynod sensitif (hs-CRP) yn gysylltiedig â lefelau uwch o peptid natriwretig ymennydd N-terminal (NT-proBNP) mewn cleifion â chardiomyopathi ymledol ysgafn (MDCM) .), er nad oes tystiolaeth i gefnogi effaith ragfynegol sy'n gysylltiedig â chanlyniadau cleifion.Cyhoeddwyd y canlyniadau yng nghyfnodolyn ESC Heart Failure.
Perfformiwyd dadansoddiad ôl-weithredol o gleifion â chardiomyopathi ymledol (DCM) a ffracsiwn alldafliad fentriglaidd chwith llai na 50% a dderbyniwyd i Ysbyty Fuwai yn Beijing, Tsieina rhwng Rhagfyr 2006 a Hydref 2017.Ceisiodd yr ymchwilwyr gymharu'r biomarcwyr NT-proBNP a hs-CRP mewn cleifion MDCM a chleifion DCM.Yn yr astudiaeth hon, diffiniwyd MDCM fel mynegai diamedr pen-diastolig fentriglaidd chwith (LVEDDi) o 33 mm/m2 neu lai mewn dynion a 34 mm/m2 mewn menywod.
Cafodd cyfanswm o 640 o gyfranogwyr eu cynnwys yn y dadansoddiad, gyda 17% ohonynt wedi'u dosbarthu fel rhai â MDCM ac 83% wedi'u dosbarthu fel rhai â DCM ar y llinell sylfaen.Yn gyffredinol, roedd 24.8% o'r cyfranogwyr yn fenywod.Oedran cymedrig y cleifion oedd 49 oed.
O'u cymharu â chyfranogwyr DCM, roedd cleifion MDCM yn iau, roedd ganddynt bwysedd gwaed uwch, mwy o achosion o ddiabetes, cyfradd is o dacycardia fentriglaidd nad yw'n gynaliadwy, mynegai màs y corff uwch, ac arhosiad byrrach yn yr ysbyty. O ran biomarcwyr cardiaidd, roedd gan gleifion â MDCM lefelau NT-proBNP canolrif sylweddol is o gymharu â chleifion â DCM (2203 pg/mL o'i gymharu â 1448 pg/mL, yn y drefn honno; P <.001). O ran biomarcwyr, roedd gan gleifion â MDCM lefelau NT-proBNP canolrif sylweddol is o gymharu â chleifion â DCM cardiaidd (2203 pg/mL o'i gymharu â 1448 pg/mL, yn y drefn honno; P <.001). Что касается сердечных биомаркеров, у пациентов с MDCM средний уровень NT-proBNP был значительно ниже по сравнению с пациентами с DCM (2203 пг/мл против 1448 пг/мл соответственно; P < 0,001). O ran biomarcwyr cardiaidd, roedd gan gleifion MDCM lefelau NT-proBNP cymedrig sylweddol is o gymharu â chleifion DCM (2203 pg/mL o'i gymharu â 1448 pg/mL, yn y drefn honno; P < 0.001).关于心脏生物标志物，与DCM 患者相比，MDCM 患者的NT-proBNP 水平中位数显着降低 ア（ 1 （ （ （ （ （ （ （ （ （ （ （ （ （ （ （ （ （ （ （ （ （ （ （ （ （ （ （ （ （ （ （ （）MDCM 患者的NT-proBNP 水平中位数显着降低（分别，与2203 tud/mL 和L0.0 pg/mL 和L0.0 Что касается сердечных биомаркеров, у пациентов с MDCM средний уровень NT-proBNP был значительно ниже по сравнению с пациентами с DCM (2203 пг/мл и 1448 пг/мл соответственно; P < 0,001). O ran biomarcwyr cardiaidd, roedd lefelau cymedrig NT-proBNP yn sylweddol is mewn cleifion MDCM o gymharu â chleifion DCM (2203 pg/mL a 1448 pg/mL, yn y drefn honno; P <0.001).Mewn cyferbyniad, roedd lefelau cymedrig hs-CRP yn uwch mewn cleifion MDCM nag mewn cleifion DCM (3.09 mg/L a 2.79 mg/L, yn y drefn honno; P = 0.39).
Ymhlith 282 o gleifion a gafodd apwyntiad dilynol ecocardiograffig ar gyfnodau o 6 mis neu fwy, datblygodd 7 claf â MDCM (11.1%) DCM, a dychwelodd 70 o gleifion â DCM (32.0%) i MDCM, fel y gwelwyd newid mewn LVEDDi.
Roedd gan gleifion MDCM gwaelodlin risg gyfunol is o farwolaethau pob achos, trawsblaniad calon, ac aildderbyn ar gyfer methiant y galon o gymharu â chyfranogwyr DCM (cymhareb perygl wedi'i haddasu [aHR], 0.63; 95% CI, 0.43-0.93; P = 0.019).
Roedd lefelau hs-CRP ac NT-proBNP yn gysylltiedig yn annibynnol â'r pwynt terfyn cyfun ar draws y garfan astudio gyfan (hs-CRP, aHR, 1.07; 95% CI, 1.00-1.15 ac NT-proBNP: aHR , 1.11, 95% CI, 1.02–1.22, p = 0.019).
Ar ôl cymharu sgoriau tueddfryd rhwng MDCM a DCM, roedd y cysylltiad rhwng lefelau uchel o NT-proBNP a'r pwynt terfyn cyfunol yn gyson â'r hyn a adroddwyd cyn cymharu cleifion â DCM (RR, 1.83; 95% CI, 1.05-3.20; P = 0.034), ond nid mewn cleifion â MDCM (AD, 1.54, 95% CI, 0.76–3.11, P = 0.227).Mewn cyferbyniad, roedd lefelau hs-CRP yn dal i fod yn gysylltiedig yn sylweddol â prognosis mewn cleifion â MDCM (RR 3.19; 95% CI 1.52-6.66; P = 0.002), ond nid mewn cleifion â DCM (RR 1.04; 95% CI).0.61–1.79;p = 0.88).
Un o gyfyngiadau'r astudiaeth yw y gall ffenoteip cleifion newid yn ystod apwyntiad dilynol, er bod nifer y bobl a gafodd ecocardiograffeg ailadroddus yn eithaf bach, felly ni ddadansoddwyd rhagfynegwyr newid ffenotypig.Yn ogystal, oherwydd maint sampl bach cleifion MDCM yn yr astudiaeth, ni addaswyd yn llawn ar gyfer ffactorau dryslyd posibl yn y dadansoddiad amnewidyn.
“Roedd llinell sylfaen hs-CRP yn gysylltiedig â chanlyniadau cyfun mewn cleifion MDCM cyn ac ar ôl addasu ar gyfer covariates, tra bod NT-proBNP ond yn gysylltiedig â chanlyniadau yn DCM,” mae awduron yr astudiaeth yn nodi.“Mae angen astudiaethau pellach i ymchwilio i ragfynegwyr newidiadau mewn geometreg fentriglaidd a swyddogaeth y galon, yn enwedig mewn cleifion â MDCM, i ddarparu haeniad risg mwy cywir.”
Datgeliad: Ni honnodd unrhyw un o awduron yr astudiaeth gysylltiad â chwmnïau biotechnoleg, fferyllol a / neu ddyfeisiau.
Mae Feng J, Tian P, Liang L, et al.Canlyniad a gwerth prognostig peptid natriwretig pro-ymennydd N-terminal a phrotein C-adweithiol sensitifrwydd uchel mewn cardiomyopathiau ysgafn ac ymledol.ESC methiant y galon.Cyhoeddwyd ar-lein Mawrth 4, 2022 doi: 10.1002/ehf2.13864
Hawlfraint © 2022 Haymarket Media, Inc Cedwir pob hawl.Ni cheir cyhoeddi, darlledu, ailysgrifennu na dosbarthu'r deunydd hwn mewn unrhyw ffurf heb ganiatâd ymlaen llaw. Mae eich defnydd o'r wefan hon yn gyfystyr â derbyn Polisi Preifatrwydd a Thelerau ac Amodau Haymarket Media. Mae eich defnydd o'r wefan hon yn gyfystyr â derbyn Polisi Preifatrwydd a Thelerau ac Amodau Haymarket Media.Mae eich defnydd o'r wefan hon yn golygu eich bod yn derbyn y Polisi Preifatrwydd a Thelerau ac Amodau Haymarket Media.Mae eich defnydd o'r wefan hon yn golygu eich bod yn derbyn y Polisi Preifatrwydd a Thelerau ac Amodau Haymarket Media.
Fe wnaethoch chi weld {{metering-count}} o {{metering-total}} erthygl y mis hwn.Darllen diderfyn gyda mynediad neu gofrestru am ddim.
Cofrestrwch am ddim a chael mynediad diderfyn i: - Newyddion clinigol - Astudiaethau achos - Adroddiadau cynhadledd - Deunyddiau llawn - Monograffau cyffuriau - ac ati.